醫(yī)藥網(wǎng)9月24日消息近日,經(jīng)國務(wù)院批準(zhǔn),國家衛(wèi)生健康委員會(huì)、國家發(fā)改委、教育部、科技部、財(cái)政部等10個(gè)部門,生態(tài)環(huán)境部、國家醫(yī)保局、國家中醫(yī)藥管理局、國家藥品監(jiān)督管理局,國務(wù)院扶貧辦聯(lián)合發(fā)布《健康中國行動(dòng)——癌癥防治實(shí)踐》實(shí)施方案(2019-2022年)(以下簡稱《實(shí)施方案》),現(xiàn)將其解讀如下。
一、《實(shí)施方案》的起草背景
癌癥的預(yù)防和控制是一個(gè)世界性的問題。目前,我國新增癌癥病例380萬例,死亡229萬例。。癌癥已成為嚴(yán)重威脅中國居民健康的重大公共衛(wèi)生問題。它是勞動(dòng)力流失和家庭因病返貧的重要原因,影響著國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)的可持續(xù)發(fā)展。
2015年,原國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)等部門聯(lián)合發(fā)布了《中國癌癥防治三年行動(dòng)計(jì)劃(2015-2017年)》。根據(jù)《行動(dòng)計(jì)劃》要求,各地區(qū)、各有關(guān)部門積極落實(shí)制度建設(shè)、癌癥登記、早期診療、規(guī)范診療等綜合防治措施,科技創(chuàng)新,科普教育。防治等重點(diǎn)領(lǐng)域穩(wěn)步推進(jìn),取得初步成效。然而,目前的癌癥防治體系和服務(wù)能力仍然難以滿足人們?nèi)找嬖鲩L的健康需求,癌癥防治工作的不平衡性更加突出,癌癥防治的形勢依然嚴(yán)峻。
2016年,中共中央、國務(wù)院發(fā)布了《健康中國2030》規(guī)劃綱要,明確了癌癥防治的目標(biāo)和任務(wù)。隨后,國務(wù)院辦公廳印發(fā)了《中國慢性病防治中長期規(guī)劃(2017-2025年)》,將提高癌癥總的5年生存率作為防治工作的主要目標(biāo)。2019年6月,國務(wù)院發(fā)布了《中國衛(wèi)生行動(dòng)綱要》執(zhí)行情況的意見,明確了《預(yù)防和控制行動(dòng)》的實(shí)施情況。
二、《實(shí)施方案》的主要特點(diǎn)
<實(shí)施>堅(jiān)持客觀指導(dǎo)和面向問題,重點(diǎn)關(guān)注當(dāng)前的預(yù)防和控制工作中要解決的主要問題和短板,結(jié)合新的預(yù)防和控制情況、任務(wù)和要求,突出以下三個(gè)特點(diǎn):
一是強(qiáng)調(diào)全面推進(jìn)癌癥防控。“實(shí)施計(jì)劃”涵蓋癌癥預(yù)防、篩查、診斷、治療和康復(fù)的全過程,完善服務(wù)體系,強(qiáng)化信息系統(tǒng),實(shí)施治療救援,加快科技研究等支持機(jī)制建設(shè),針對各環(huán)節(jié)和領(lǐng)域存在的突出矛盾和問題,提出具體的行動(dòng)措施。
二是加強(qiáng)防控結(jié)合。“實(shí)施計(jì)劃”的重點(diǎn)是通過倡導(dǎo)健康生活、促進(jìn)疫苗接種、加強(qiáng)環(huán)境保護(hù)和改善工作環(huán)境,控制我國癌癥的危險(xiǎn)因素,降低癌癥風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí),要強(qiáng)調(diào)早期診斷和治療的重要性,規(guī)范診斷和治療,積極推進(jìn)癌癥的早期發(fā)現(xiàn)、診斷和治療。
第三,目標(biāo)明確,可操作性強(qiáng)。實(shí)施方案提出了普及癌癥防治知識(shí)、癌癥登記和早期診斷治療的量化目標(biāo)。它使任務(wù)具體化、可衡量化、可評估性和可操作性。各省按照實(shí)施方案的目標(biāo)和要求分解任務(wù),推動(dòng)各項(xiàng)工作措施的落實(shí)。
三、《實(shí)施方案》的核心內(nèi)容
“實(shí)施計(jì)劃”明確了癌癥防治工作的指導(dǎo)思想,提出要堅(jiān)持以人為本的發(fā)展思想,牢固樹立大衛(wèi)生觀念,堅(jiān)持預(yù)防為主,結(jié)合防控,全面落實(shí)政策,創(chuàng)新體制和工作模式,注重癌癥防治的困難,以主導(dǎo)力量為重點(diǎn),在關(guān)鍵環(huán)節(jié)上取得重大突破。根據(jù)當(dāng)前癌癥防治現(xiàn)狀和工作要求,到2022年,“癌癥發(fā)病率和死亡率的上升趨勢將得到遏制,與2015年相比,癌癥總體5年生存率提高3個(gè)百分點(diǎn),并有5個(gè)可量化的工作目標(biāo)。同時(shí),圍繞目標(biāo)要求,提出八項(xiàng)主要行動(dòng)。
一是風(fēng)險(xiǎn)因素控制行動(dòng)。一方面強(qiáng)調(diào)健康知識(shí)的普及和健康行為的形成,倡導(dǎo)居民健康文明的生活方式。另一方面,強(qiáng)調(diào)建設(shè)健康的配套環(huán)境,為居民提供健康安全的生活和工作環(huán)境。
第二,是預(yù)防和控制癌癥的能力。為促進(jìn)預(yù)防控制資源的均衡配置,要建設(shè)和完善國家癌癥中心、地區(qū)癌癥中心和省級癌癥中心,強(qiáng)化各級癌癥預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的職責(zé),促進(jìn)全區(qū)癌癥防治總體水平。
第三,癌癥信息行動(dòng)。借助信息化,促進(jìn)癌癥登記的擴(kuò)大,促進(jìn)信息資源的共享和利用,促進(jìn)癌癥大數(shù)據(jù)的應(yīng)用,為決策提供依據(jù)。
第四,早期診斷和早期治療的促進(jìn)作用。重點(diǎn)制定推廣技術(shù)指南,擴(kuò)大覆蓋面和受益人群,完善長期篩查機(jī)制,進(jìn)一步推進(jìn)癌癥篩查和早期診斷治療。