來(lái)自江西的傅先生患有嚴(yán)重的面肌痙攣。三年來(lái),這個(gè)病人一直有面肌痙攣。由于面部肌肉抽動(dòng),“皺眉造面”,無(wú)法正常參與日常社交活動(dòng),經(jīng)常遭到嘲笑和心理壓力,嚴(yán)重影響了他的社會(huì)生活質(zhì)量。據(jù)主刀醫(yī)生包映暉介紹,目前認(rèn)為該患者面肌痙攣的主要原因是癲癇發(fā)作和神經(jīng)血管壓迫之間的更大關(guān)系。人體的神經(jīng)就像一根電線,當(dāng)血管異常壓迫神經(jīng)時(shí),神經(jīng)會(huì)出現(xiàn)“短路”,然后產(chǎn)生異常放電,從而產(chǎn)生面部肌肉痙攣,所以外人經(jīng)常會(huì)看到“皺眉和做鬼臉”。通過(guò)不到5厘米的切口、2厘米的骨窗和包映暉個(gè)狹窄的手術(shù)通道,神經(jīng)內(nèi)窺鏡成功地發(fā)現(xiàn)了壓迫面神經(jīng)的負(fù)責(zé)動(dòng)脈,并用特氟龍貼片隔離。手術(shù)時(shí)間不到2小時(shí)。術(shù)后,傅先生面肌痙攣完全消失,術(shù)后5天出院。
仁濟(jì)醫(yī)院神經(jīng)外科主任張曉華說(shuō),顱神經(jīng)疾病主要包括三叉神經(jīng)痛、面肌痙攣和舌咽神經(jīng)痛。患者的主要癥狀是面部疼痛、面部肌肉痙攣、進(jìn)食和吞咽時(shí)疼痛。目前,該醫(yī)院已對(duì)該類(lèi)疾病進(jìn)行了全神經(jīng)內(nèi)鏡顱內(nèi)微血管減壓術(shù),治療效果良好,深受患者的好評(píng)。
據(jù)包映暉醫(yī)生介紹,過(guò)去這種手術(shù)主要是通過(guò)顯微鏡進(jìn)行的,但由于顱后窩血管和神經(jīng)的深部位置,在顯微鏡的管狀視野下小腦會(huì)很好地暴露出來(lái),小腦通常會(huì)被拉長(zhǎng),因此并發(fā)癥如神經(jīng)損傷、神經(jīng)損傷、神經(jīng)損傷、神經(jīng)損傷、神經(jīng)損傷、神經(jīng)損傷、神經(jīng)損傷、神經(jīng)損傷、神經(jīng)損傷、神經(jīng)損傷、神經(jīng)損傷、神經(jīng)損傷、神經(jīng)損傷、神經(jīng)損傷、神經(jīng)損傷、神經(jīng)損傷、神經(jīng)損傷、神經(jīng)損傷、神經(jīng)損傷等。術(shù)后可能出現(xiàn)小腦出血、水腫,或術(shù)中過(guò)度伸展引起巖靜脈?;蛐g(shù)后出血,嚴(yán)重甚至導(dǎo)致死亡。在普通顯微鏡下,切口從5厘米到10厘米不等,需要很長(zhǎng)時(shí)間才能恢復(fù)。
據(jù)報(bào)道,仁濟(jì)醫(yī)院已完成神經(jīng)內(nèi)鏡下顱神經(jīng)微血管減壓術(shù)20例,其中最小33歲,最大91歲。手術(shù)創(chuàng)傷小,術(shù)后恢復(fù)快,并發(fā)癥發(fā)生率低,贏得了患者的好評(píng)。