2018年底前，全面取消醫(yī)用耗材加成，全省155家縣級(jí)公立醫(yī)院全部開工，每個(gè)地級(jí)以上市至少選擇一個(gè)縣（市、區(qū)）試點(diǎn)推廣“羅湖做法”，實(shí)現(xiàn)80%左右的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)能夠以不同形式為入住的老年人提供醫(yī)療服務(wù)……廣東省人民政府官方網(wǎng)站近日發(fā)布《廣東省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)廣東省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)工作任務(wù)的通知》，提出2018年下半年50項(xiàng)醫(yī)改重點(diǎn)工作任務(wù)。

《通知》中推動(dòng)落實(shí)的重點(diǎn)任務(wù)中的第一條為“加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)”，補(bǔ)齊“短板”，明確要大力推進(jìn)47家中心衛(wèi)生院升級(jí)建設(shè)縣級(jí)綜合醫(yī)院和有基建工程任務(wù)的155家縣級(jí)公立醫(yī)院升級(jí)建設(shè)。2018年底前，47家中心衛(wèi)生院基本完成主體基建工程，有基建工程任務(wù)的155家縣級(jí)公立醫(yī)院全部開工。

《通知》強(qiáng)調(diào)，加快推廣羅湖醫(yī)院集團(tuán)做法。2018年底前，每個(gè)地級(jí)以上市至少選擇一個(gè)縣（市、區(qū)）作為試點(diǎn)，推廣深圳羅湖醫(yī)院集團(tuán)以“強(qiáng)基層、促健康”為醫(yī)療聯(lián)合體運(yùn)營核心目標(biāo)，以醫(yī)?；鹂傤~預(yù)付為主要利益導(dǎo)向機(jī)制，以家庭醫(yī)生為居民健康“守門人”的經(jīng)驗(yàn)。

《通知》還強(qiáng)調(diào)，要做實(shí)做細(xì)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。在穩(wěn)定簽約數(shù)量、鞏固覆蓋面的基礎(chǔ)上，把工作重點(diǎn)向提質(zhì)增效轉(zhuǎn)變，優(yōu)先做好重點(diǎn)人群簽約服務(wù)，提高簽約服務(wù)質(zhì)量。落實(shí)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)醫(yī)保費(fèi)用結(jié)算，簽約服務(wù)費(fèi)可用于人員薪酬分配。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要設(shè)置家庭醫(yī)生簽約服務(wù)區(qū)，優(yōu)化服務(wù)流程，慢性病患者可以由簽約醫(yī)生開具慢性病長期藥品處方。

今年7月發(fā)布的《廣東省深化公立醫(yī)院綜合改革行動(dòng)方案》提出的“2018年底前全面取消醫(yī)用耗材加成，由此減少的合理收入，全部通過調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格予以補(bǔ)償”，同樣被寫進(jìn)重點(diǎn)任務(wù)。

《通知》提出，研究出臺(tái)具體措施，推動(dòng)各地加快建立以成本和收入結(jié)構(gòu)變化為基礎(chǔ)、及時(shí)靈活的價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，通過規(guī)范診療行為，降低藥品、醫(yī)用耗材等費(fèi)用騰出空間，優(yōu)化調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。重點(diǎn)優(yōu)化調(diào)整體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的價(jià)格，降低大型醫(yī)用設(shè)備檢查治療和檢驗(yàn)等價(jià)格。加快審核新增醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目。探索設(shè)立藥事服務(wù)費(fèi)，體現(xiàn)藥事服務(wù)價(jià)值。

《通知》提出，推動(dòng)醫(yī)療資源富余地區(qū)的部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型為康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院，鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開設(shè)老年科，增加長期護(hù)理床位。到2018年底，實(shí)現(xiàn)80%左右的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)能夠以不同形式為入住的老年人提供醫(yī)療服務(wù)；所有二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)開設(shè)為老年人提供掛號(hào)就醫(yī)等便利服務(wù)。